Kelsey M. Barter, MD, Catherine Fuchs, MD, et al. Anti-NMDAR Encephalitis Clinical Practice Guideline. Neurology: Clinical Practice 2024; 14:e200218. DOI:10.1212/CPJ.0000000000200218
¿Por qué leer?
La encefalitis autoinmune (EA) se ha vuelto cada vez más reconocida, siendo la encefalitis anti-N-metil-D-receptor de aspartato (NMDAR) la más prevalente en menores de 18 años, representando hasta el 40% de todos los casos. Por lo que se desarrolló una guía de práctica clínica, aumentar la coordinación de la atención (tanto en diagnóstico como en tratamiento) y proporcionar un enfoque estandarizado para el manejo diagnóstico en casos sospechosos de EA anti-NMDAR.
¿Qué hicieron?
Se trata de un estudio de casos y control, en donde se compararon paciente con EA antes y después de guia de práctica clínica (GPC); se identificaron los pacientes con consulta hospitalaria a reumatología pediátrica por EA durante un período de 4 años (período 2) posterior a la implementación de la GPC. Los datos se extrajeron y compararon con los datos del período de 4 años anterior (período 1).
¿Qué aporta?
Demuestra cómo la implementación de una GPC para EA, condujo a una disminución significativa en el tiempo hasta la evaluación diagnóstica y el tratamiento, lo que mejora los resultados clínicos de los pacientes con EA. Aunque no fue estadísticamente significativo, se observó menos días de estancia en la UCI, disminución de la estancia hospitalaria y aumento de las evaluaciones diagnósticas. Otro beneficio importate obtenido, fue la participación oportuna de un equipo multidisciplinario.