Masculino de 34 años. 1 mes previo a su ingreso presentó sensación de plenitud ótica y tinnitus derecho. Se agregó cefalea hemicraneal derecha, punzante, de moderada a severa. Una semana después presentó diplopia horizontal de predominio a la dextroversión. 10 dias posteriores al inicio, se añadió disfagia a sólidos y desviación de lengua a la derecha a la protrusión. Progresó con disfagia a líquidos y fué referido al INNN. Al interrogatorio dirigido refirió diaforesis nocturna desde un año antes y pérdida de peso de 10 kg en los últimos 6 meses (IMC 17.3). A la revisión se detectó esplenomegalia. Se integró un Síndrome cefalálgico de características secundarias y neuropatía craneal múltiple (V/VI/VII/VIII/IX/X/XII). Laboratorio: leucocitos 11,070, anemia normocítica, normocrómica con Hb 11.9g.TGP 51U/l, FA 260U/l,DHL 557U/l,GGT 412U/l. LCR: 46 células/mm3 (95% linfocitos), glucosa (42 mg/dl; I: 0.4), proteínas 66 mg/dl.VIH+. Se tomó biopsia de lesión polipoide blanquecina rugosa, de base amplia del conducto auditivo externo.
