RMN: Factores asociados a la enfermedad de Parkinson en pacientes de la Comarca Lagunera, México

Factores asociados a la enfermedad de Parkinson en pacientes de la Comarca Lagunera, México
Factors associated with Parkinson’s disease in patients from the Comarca Lagunera, Mexico
 
Autores
Raymundo Ventura-Chávez1, Ana I. Reyna-Gil2, Silvia García3*
 
1Departamento de Neurología y Psicología, Unidades Médicas de Alta Especialidad, Torreón, Coahuila; 2Departamento de Medicina Interna, Hospital General de Zona n.º 51 Gómez Palacio, Durango, Instituto Mexicano del Seguro Social; 3Departamento de Investigación Clínica, “Centro Médico Nacional 20 de Noviembre”, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Ciudad de México. México
 
Fecha de recepción: 06-07-2018
Fecha de aceptación: 28-02-2019
DOI: 10.24875/RMN.M19000067
Disponible en internet: 09-08-2019
Rev Mex Neuroci. 2019;20(4):174-179
 
 
Resumen
 
Introducción:
La enfermedad de Parkinson (EP) es un padecimiento neurodegenerativo progresivo, incapacitante e incurable; en el 90% de los casos es de etiología poligénica y multifactorial. La Comarca Lagunera es la novena zona más poblada de México, está ubicada en el centro-norte; aquí las concentraciones de arsénico, cadmio y plomo superan en 1-3 órdenes de magnitud los niveles aceptables.
 
Objetivo:
El objetivo de esta investigación fue evaluar la asociación de los factores ambientales en el desarrollo de la EP en esta región.
 
Material y métodos:
Se incluyeron pacientes y sujetos controles de más de 18 años que aceptaron participar firmando el consentimiento informado escrito, oriundos y residentes de la Comarca Lagunera; el diagnóstico de EP se determinó de acuerdo con los Criterios diagnósticos del Banco de Cerebros del Reino Unido; los controles fueron personas sanas y sin antecedentes de enfermedad neurológica. En todos se realizó una evaluación neurológica completa.
 
Resultados:
Se incluyeron 204 personas: 60 con diagnóstico de EP y 144 controles; encontramos que el consumo de tabaco, café y té se asociaban negativamente con el desarrollo de EP, en tanto que la ubicación de la vivienda, la fuente del agua de consumo, y el contacto con pesticidas y plomo no mostraron asociación.
 
Conclusiones:
En concordancia con otros estudios, el tabaquismo, el consumo de café y de té se asociaron negativamente al desarrollo de EP, en tanto que el consumo de agua de pozo, exposición a pesticidas y/o plomo, y tipo de vivienda rural no tuvieron asociación; así, su presunta participación como «detonadores» de la enfermedad sigue siendo controvertida.
 
Palabras Clave: Ictus epidemiología. Hemorragia cerebral hipertensiva. Ictus en la mujer. Factores de riesgo. Hemorragia intracerebral.
 
 
 
Abstract
Introduction:
Parkinson’s disease (PD) is a progressive, incapacitating and incurable neurodegenerative disease; in 90% of cases its etiology is polygenic and multifactorial. Comarca Lagunera is the ninth most populated area of Mexico, located in the center-north; its concentrations of arsenic, cadmium and lead exceed in 1-3 orders of magnitude acceptable levels.
 
Objetive:
To evaluate the association of environmental factors with the development of PD in this region.
 
Materials y methods:
Patients and controls were more of 18 years old, they agreed to participate with the signature of the informed consent; they were natives and residents of Lagunera region; PD diagnosis was made according Diagnostic Criteria of the Brain Bank of the United Kingdom; controls were healthy people without history of neurological disease. All of them underwent neurological evaluation.
 
Results:
204 people were included: 60 persons with PD diagnoses and 144 controls; consumption of tobacco, coffee and tea were associated to negative effect to develop PD, while rural housing, source of water consumption, and the exposition to pesticides and lead were not associated to PD.
 
Conclusions:
In accordance with other studies, smoking, consumption of coffee and tea were protective factors for the development of PE, while consumption water well, exposure to pesticides and/or lead, and rural housing were not associated to PD; so, their presumed participation as “triggers” of the disease remains controversial.
 
Key Words: Parkinson’s disease. Environmental factors. Comarca Lagunera area